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宫颈炎不同于宫颈糜烂

来源:本站      点击:931      时间:2019-09-12
       宫颈炎是一种常见的妇科疾病,而很多女性直接把宫颈炎看成是宫颈糜烂。那么,宫颈炎和宫颈糜烂之间究竟是什么关系呢?专家表示,这两者是不能等同起来的,宫颈炎只是导致宫颈糜烂的一个原因。
 
宫颈炎就是宫颈糜烂吗?
 
       专家表示,宫颈炎并不能等同于宫颈糜烂。宫颈炎实质上是由感染、创伤等原因引起的宫颈炎症,它也是宫颈糜烂形成的一个原因。根据致病微生物不同,宫颈炎可分为单纯淋病奈瑟菌性宫颈炎、沙眼衣原体性宫颈炎、支原体性宫颈炎、细菌性宫颈炎。
 
       宫颈炎主要为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等 。常伴有腰酸及下腹部不适。妇科检查见宫颈红肿,宫颈粘膜外翻,宫颈有触痛,如感染沿宫颈淋巴管向周围扩散,则可引起宫颈上皮脱落,甚至形成溃疡。
 
       宫颈糜烂只是慢性宫颈炎病理表现的一种,它是指宫颈外口处的宫颈阴道部上皮脱落或溃疡形成,外观呈现细颗粒的红色区域。
 
宫颈糜烂早期有哪些症状:
 
1、白带增多:这个现象是宫颈糜烂最具代表性的症状,一般在发病时白带都是乳白色的或者是淡黄色的脓性分泌物,有时还会出现流血和带血丝的现象。
 
2、外阴痒痛:由于白带增多会刺激到外阴的阴道,所以会使女性患上外阴炎或者阴道炎,致使患者会出现外阴阴道非常痒和疼痛的感觉。
 
3、下腹及腰骶部疼痛:当炎症非常严重的时候,会沿着子宫骶韧带和主韧带进行扩散,导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏,最终引起下腹部或者腰骶部出现疼痛感,同时还有下坠感觉。
 
4、尿频或排尿困难:当炎症涉及到膀胱的三角区或者周围时,就会出现尿频或者排尿困难的现象。
 
5、不孕:当女性出现非常粘稠的白带时,精子是无法穿透的,因此引起宫颈炎,致使无法怀孕。
 
教你区分真假宫颈糜烂
 
       临床上宫颈糜烂分真性和假性,宫颈糜烂是常见的妇科病之一,按照其病变的不同就分为两种真性和假性,很多人对于这两个不是很清楚,下面我们就一起了解一下是怎么进行区别的,各自的不同都是在哪里的,当你出现身体不适的时候建议尽早的去正规的医院检查然后针对性的治疗。
 
一、假性糜烂
 
       常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格根据糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
 
二、真性糜烂
 
       宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。
 
       这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有必然光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
 
       要知道宫颈糜烂会引起白带增多、白带带血或性交后出血,有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等情况,建议宫颈糜烂必然要尽早的治疗。
 
女性为什么会宫颈糜烂?
 
       很多女性都是在不知不觉中患上宫颈糜烂的。而宫颈糜烂这种疾病在女性中的发病率也越来越高了。下面小编为大家介绍一下女性为什么会宫颈糜烂?
 
       妇科专家解释,宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病,是慢性宫颈炎的一种表现,主要是指在阴道内的子宫颈的粘膜完全剥离,露出底部粗糙组织面,如溃疡样,无上皮覆盖。尤其是已婚、已生育过的妇女,几乎60%~80%有不同程度的宫颈糜烂。宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等。
 
       关于女性为什么会宫颈糜烂? 专家指出,导致宫颈糜烂的原因有很多,主要是由于在分娩、流产或阴道手术后,病原体侵入宫颈引起炎症,由于宫颈管内膜柱状上皮薄,抵抗力差等,病原体潜伏其中,从而引发宫颈糜烂;另外,宫颈糜烂还与性生活不洁,多次人工流产,清洁过度等有关。
 
具体说来引发宫颈糜烂的主要有如下几个原因:
 
1、不洁性生活
 
       未婚女子由于处女膜的屏障保护作用,阴道内微生态环境处于平衡,即使有病菌入侵,也难以兴风作浪,所以很少发生宫颈糜烂。为什么会宫颈糜烂呢?上海基地妇科医院专家表示,一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。性生活时阴茎与宫颈有着直接接触,如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说,则可加重其宫颈炎症,扩大糜烂面,严重时还会出现性生活出血,所以宫颈糜烂——男性难辞其咎。因此,在性生活前一定要说服男性清洗外生殖器。
 
2、多次人工流产
 
       更为重要的是,反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。
 
       而轻度宫颈糜烂在临床上往往没什么症状,部分患者可出现白带增多,白带可为乳白色粘液或黄色脓性,有时可有血性白带或宫颈接触性出血,一般不影响生育,所以女性朋友也不必过度忧虑。
 
3、清洁过度
 
       为什么会宫颈糜烂呢?部分女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是:适当清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然防线,不破坏阴道内的生态平衡,不让细菌兴风作浪。
 
4、月经持续过久
 
       研究显示宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关:月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,≥8天者患病率为83.33%。因此,凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。
 
       宫颈糜烂的症状有哪些?在国外已经取消了宫颈糜烂一词。因此宫颈糜烂只是正常的生理现象,而不是一种疾病,所以无需对其在意。但是在做妇科检查时,需要注意宫颈炎,其跟宫颈糜烂是没有任何关系的。
 
       在国内医院的诊疗中宫颈糜烂一词一直延用,妇科检查时,宫颈糜烂会被当做一种病来治疗,其中宫颈糜烂所引发的其他妇科炎症要引起重视。
 
详解宫颈糜烂的症状
 
       宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可贵。可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。
 
       慢性子宫颈糜炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见。而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后,由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生,并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸,覆盖创面,取代了原磷状上皮缺损的区域,由于柱状上皮较薄,粘膜下方充血的毛细血管明显易见,所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。
 
       在美国,宫颈糜烂很早就不是病了,这个词也从教科书中被删除了,在国内,较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段,但是近些年国内的教科书上也已做了修正。第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题,要取消‘宫颈糜烂’这个病名,以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。
 
       “宫颈柱状上皮异位”:女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种,原始鳞状上皮与柱状上皮。鳞状上皮是多层的,有的七八层,有的十多层,看起来很光滑;柱状上皮是单层的,比较薄,可以透过上皮看到上皮下的血管,它们就像草莓挤在一起,也是一种生理结构。
 
       通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内,肉眼无法看见,在雌激素的作用下,比如青春期时,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状。这并不是真的‘糜烂’,而是在女性体内激素激增时候发生的正常‘应激’反应。”
 
什么叫宫颈糜烂3度?
 
       宫颈糜烂3度是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;宫颈糜烂3度造成不孕以及癌变几率都大大增加。
 
       宫颈糜烂由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“ 子宫颈糜烂”。
 
       宫颈由于炎症的刺激程度不同宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均则形成乳头状糜烂。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
 
分等级
 
1、轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;
 
2、中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;
 
3、重度糜烂(宫颈糜烂3度):系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
 
宫颈糜烂3度导致原因
 
       慢性子宫颈糜炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见。而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后,由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生,并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸,覆盖创面,取代了原磷状上皮缺损的区域,由于柱状上皮较薄,粘膜下方充血的毛细血管明显易见,所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。
       
       在美国,宫颈糜烂很早就不是病了,这个词也从教科书中被删除了,在国内,较早的教科书上还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段,但是近些年国内的教科书上也已做了修正。第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题,要取消‘宫颈糜烂’这个病名,以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。
 
       “宫颈柱状上皮异位”:女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种,原始鳞状上皮与柱状上皮。鳞状上皮是多层的,有的七八层,有的十多层,看起来很光滑;柱状上皮是单层的,比较薄,可以透过上皮看到上皮下的血管,它们就像草莓挤在一起,也是一种生理结构。
 
       通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内,肉眼无法看见,在雌激素的作用下,比如青春期时,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状。这并不是真的‘糜烂’,而是在女性体内激素激增时候发生的正常‘应激’反应。”
 
中度宫颈糜烂怎么办?
 
       宫颈糜烂是最常见的妇科疾病,约有20%的妇女会患有此病。那么,中度宫颈糜烂怎么办?【普爱药业——壳聚糖妇科凝胶】
 
       妇科专家介绍,近年来,宫颈糜烂患者也越来越多,其治疗也成了众多女性最头疼的问题。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,可分为轻度、中度和重度宫颈糜烂。其中宫颈糜烂中度是指糜烂面积占整个宫颈组织的1/3-2/3之间,对于宫颈糜烂中度的治疗,首先要明确其发病原因,才能有针对性的进行治疗。
 
引起宫颈糜烂中度的原因
 
1、内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病和生殖支原体感染有关;
 
2、性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,主要见于性传播经的高危人群;
 
3、沙眼衣原体及淋病奈瑟菌:均感染宫颈管上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还经常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺,及前庭大腺。

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